Подсчитано, что практически 100% людей старше 50 лет страдают от пресбиопии или перенапряжения глаз. Возможности борьбы с этим варьируются от использования различных типов линз до хирургического вмешательства.
Пресбиопия или перенапряжение глаз — это заболевание глаз, вызванное старением хрусталика и цилиарной мышцы, двух структур глаза, которые служат для фокусировки посредством процесса, называемого аккомодацией. Это заболевание, также известное как пресбиопия, поражает примерно 17 миллионов испанцев старше 45 лет, являясь наиболее распространенной проблемой со зрением в Испании. По оценкам, от 95% до 100% людей старше 50 лет страдают от нее.
Хрусталик, расположенный в задней части радужной оболочки, представляет собой двояковыпуклую и прозрачную линзу, которая позволяет нам правильно фокусироваться на объектах на разном расстоянии. Этот хрусталик подвешен внутри глазного яблока с помощью подвесных связок (поясных волокон), прикрепленных к цилиарному телу (цилиарным мышцам). Когда эта цилиарная мышца сокращается, волокна над ней расслабляются, позволяя хрусталику менять форму, становясь толще, чтобы фокусироваться на ближайших объектах. Напротив, для видения удаленных объектов хрусталик максимально заострен.
В результате старения происходит потеря эластичности естественного хрусталика глаза (кристаллического) и утрата эластичности и силы цилиарных мышц в процессе, который в конечном итоге создает все большие трудности для четкого видения близлежащих объектов. Вот почему типичной чертой этой проблемы со зрением является то, что наши глаза все больше и больше устают при чтении, шитье или выполнении любой рутинной деятельности, требующей близорукости.
Обычно при появлении первых симптомов решение не принимается, что заставляет пострадавшего человека напрягаться, пытаясь лучше сосредоточиться на объектах, находящихся в пределах его досягаемости, что в конечном итоге может вызвать зрительную усталость и головные боли. Однако существуют эффективные варианты лечения этой проблемы, от использования линз или контактных линз до амбулаторного хирургического лечения, либо путем имплантации мультифокальной интраокулярной линзы, либо лазером. Во всех случаях выздоровление обычно происходит быстро.
Симптомы и диагностика пресбиопии
Обычно пресбиопия или усталое зрение начинают выявляться, когда возникают трудности с чтением мелкого шрифта или фокусировкой на близлежащих объектах, что приводит к необходимости отодвигать их, чтобы разглядеть правильно (поэтому многие знают это как “синдром длинных рук”).
Кроме того, человек, страдающий этой проблемой со зрением, может страдать от других симптомов пресбиопии, таких как периодические головные боли и перенапряжение глаз. Пресбиопия может сопровождаться аномалиями рефракции, такими как близорукость, астигматизм или дальнозоркость.
Хотя это заболевание поражает людей с близорукостью, а также с дальнозоркостью, оно проявляется раньше, за считанные секунды. Также следует иметь в виду, что оно поражает людей, которым никогда не требовалось носить очки, поскольку это возрастная проблема.
Диагностика пресбиопии
Комплексное обследование расширенного глаза может выявить перенапряжение глаз. По этой причине специалисты рекомендуют ежегодные проверки зрения, начиная с 55 лет. Начиная с этого возраста люди чаще страдают другими офтальмологическими заболеваниями, такими как катаракта, глаукома или ВМД.
Во время врачебной консультации офтальмолог изучит конкретный случай и укажет наиболее подходящее лечение в зависимости от возраста пациента, ранее имевшегося у него дефекта и состояния хрусталика.
Лечение пресбиопии
Перенапряжение глаз, являющееся физиологическим дефектом, связанным со старением органов, предотвратить невозможно. Несколько лет назад наиболее распространенным способом коррекции пресбиопии были очки или контактные линзы. Он также имеет окончательное хирургическое решение с помощью двух методик: имплантации мультифокальной интраокулярной линзы и лазера для лечения пресбиопии.
Оптическое лечение пресбиопии с помощью линз
Люди с пресбиопией могут использовать различные типы линз; среди них мы находим:
Линзы для однократного обзора: показаны тем, у кого уставшие глаза, но они хорошо видят издалека. Они полезны, если вам приходится выполнять работу, требующую наблюдения крупным планом в течение длительного периода. Недостатком этих линз является то, что они обеспечивают нечеткое зрение вдаль, что может вызвать у вас головокружение.
Бифокальные линзы: верхняя часть линзы позволяет фокусироваться на объектах на расстоянии, а нижняя часть позволит вам хорошо видеть близкие объекты. Проблема в том, что они мешают четко видеть объекты, расположенные в промежуточной зоне, и к тому же они не очень эстетичны.
Трифокальные линзы: в отличие от бифокальных, они обеспечивают не только зрение вдаль, но и промежуточное зрение. Препятствие, которое они представляют, заключается в том, что к ним трудно адаптироваться, и с эстетической точки зрения заметны три разные оптические зоны хрусталика.
Прогрессивные линзы и прогрессивные или мультифокальные контактные линзы: комплексное решение, поскольку оно позволяет обеспечить правильное зрение на любом расстоянии, просто изменяя наклон головы или взгляда, без ущерба для эстетики. Конечно, адаптация к этому типу линз обходится дороже.
Хирургические методы лечения усталости зрения
Пресбиопию можно лечить двумя способами: с помощью интраокулярной линзы или лазера. Оба метода лечения являются амбулаторными, проводятся под местной анестезией и позволяют быстро избавиться от зависимости от очков и контактных линз, исключив их использование для зрения вдаль и получив возможность достичь уровня зрения вблизи, подходящего для повседневной жизни. Все это без особых хлопот. Давайте посмотрим, в чем они заключаются.:
Лечение интраокулярной линзой (мультифокальное зрение): заключается в замене хрусталика мультифокальной интраокулярной линзой, которая работает как искусственный хрусталик. Эта линза предлагает две плоскости фокусировки, ближнюю и дальнюю, поскольку мозг выбирает наиболее подходящую плоскость в зависимости от того, хотим ли мы видеть вблизи или вдалеке. Эта операция также позволяет устранить сопутствующие дефекты, такие как близорукость, дальнозоркость и астигматизм, и предотвратить появление катаракты.
Лазерное лечение (комбинированное зрение) аналогично тому, которое используется для коррекции близорукости, известной нам как лазерно-комбинированное зрение или моновид ( смешанное зрение ). Это позволяет скорректировать утомленное зрение, заметно улучшая зрение среднего и ближнего расстояния. Когда мы смотрим, мы видим обоими глазами. Однако один глаз (доминирующий) более специализирован на зрении издалека, в то время как другой (читающий глаз) более специализирован на зрении вблизи. Это комбинированное лечение зрением лазером расширяет эту специализацию, не влияя на восприятие ближнего и дальнего бинокулярного зрения.